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在医院中经常有这样一类患者，他们反复出现头晕、头痛、心悸、胃肠不适、肌肉酸痛等身体症状，辗转就诊于多个科室，但做了全面身体检查后却没有发现异常。患者感觉非常痛苦，身体症状迟迟得不到缓解。其实，这也许是情绪病，即“躯体化”的心理问题。

40岁的宋先生是一家物业公司的经理。2年前，宋先生炒股失败，眼看着自己投的几支股票越来越“绿”，心中烦躁不已。他每天的生活除了工作就是紧盯股票走势，幻想着某一天这些股票可以有出头之日。心情烦闷的宋先生还经常因为一些小事和妻子吵架，夫妻感情越来越差。

一段时间之后，宋先生开始出现各种不舒服的感觉：吃饭吞咽时有异物阻塞感，饭后常感觉胃胀、不消化，睡眠质量下降，体重降低；手臂、身体还有明显的疼痛感，有时酸胀，有时针刺感，疼痛位置不固定。

被病痛反复折磨的宋先生跑遍了各类医院的多个科室：神经内科、消化科、耳鼻喉科、疼痛科、急诊科……反复检查心电图、胸部ct、上腹ct、喉镜、胃镜等，均未见明显异常。

对于阴性的检查结果和医生的解释，宋先生完全不相信，经常换医院、医生继续检查，情况却未明显改善。后来，宋先生经人介绍，转诊至精神医学科。经过一系列心理测量及评估后，医生发现宋先生存在明显的社会心理因素，且焦虑情绪评分较高，结合他的临床症状、病情持续时间、严重程度等，最后诊断为躯体化障碍。

确诊后的宋先生在精神医学科接受了系统的治疗，包括药物治疗（抗抑郁药、抗焦虑药）、心理治疗（认知行为治疗、家庭治疗）、康复治疗（森田治疗、生物反馈治疗）等。一段时间后，宋先生的症状明显好转，疼痛感及咽喉异物感已明显缓解，夫妻关系也因此缓和了不少，逐渐恢复了工作。

临床上存在这样一种现象：患者有明显的躯体症状，身体不舒服，生活、工作严重受影响，但是在医学检查中却没有发现病理改变，或者其病理改变与症状的严重程度不匹配。案例中提到的宋先生，各种躯体不适的根本原因其实是心理问题。这就是所谓的“躯体化”表现。

常见的躯体化症状包括：胸痛、四肢痛、背痛、胃痛等各部位的疼痛，头痛、头晕、运动障碍、乏力、昏厥等神经系统症状，腹痛、肠胃功能紊乱、腹泻、便秘等消化系统症状，以及心悸、胸闷、胸口压榨感等心血管系统症状。

躯体化症状的发病因素是多方面的，与生物、社会、心理相关。个体经历了创伤事件（如身体或精神虐待），又或者处于高度压力（如工作压力）之下，会导致皮质醇等激素水平升高，从而使机体免疫系统、情绪等出现变化。

宋先生就是因为炒股失败与夫妻关系不和带来的双重压力，出现了躯体化症状。所幸经过药物、心理、康复等综合治疗后，他的症状得到了明显缓解，最终痊愈。

躯体化症状的患者往往还具有一定人格特征，可能与童年的情感忽视有关，早年潜抑下来的“器官语言”被激活和重现。患者通过躯体化症状形成心理防御，将自己的内心矛盾或冲突转换成内脏和自主神经功能障碍，从而摆脱自我的困境。

此外，这类人群情绪管理能力较低，不擅长处理负面情绪，可能只懂得观察自己的身体反应，忽略自己的心理感受，以至于只留意到情绪病的生理而非心理症状。

传统生物医学模式认为，生病只是一种生理方面的病变；而“生物-心理-社会”的医学模式认为，疾病的发生和发展是三方面相互作用和影响的结果。当你或你身边的人有躯体症状表现，应及时发现这些症状相关的心理问题，积极求治，以尽早康复。

一般来说，存在躯体化症状或诊断有躯体化障碍的患者，建议到精神科求医，接受正规、系统的评估及治疗。药物主要包括：抗抑郁药（如文拉法辛、度洛西汀、帕罗西汀等）、抗焦虑药（如坦度螺酮、丁螺环酮等）。

心理治疗根据不同的情绪诱发因素，选择不同的治疗方式。如症状是由负面思想、不良认知等导致的，可采用认知行为治疗；如果与心理防御机制有关，可以考虑精神分析治疗；如果与夫妻关系、家庭结构有关，可以考虑家庭治疗。康复治疗主要包括森田治疗、生物反馈治疗、放松训练、音乐治疗等。（同济大学附属同济医院精神医学科主任陆峥）

在浙江德清的朱鹮岛上，一场集体婚礼正在举行。新人们在象征爱情的朱鹮鸟雕塑下许下结婚的誓言，领誓人是一对已经结婚30多年的夫妇，他们将手捧鲜花一一传递到新人手中，也将对婚姻长长久久的美好祝福送给他们。

在江西贵溪、山东巨野等地，五月份组织了多场主题为“不要彩礼要幸福”的集体婚礼，倡导新人们选择简约的婚礼仪式。在河北省河间市的集体婚礼现场，红毯艳艳、丝竹袅袅，新人们身着传统礼服，在证婚人、主婚人的见证下，按照周制汉婚的传统仪式开启他们爱的旅程。

山西稷山盛产大枣。在枣花盛开的季节，新人们选择在枣树林里举行集体婚礼。

在内蒙古包头市，有着草原特色的集体婚礼成为很多新人的选择。蓝天白云下，新人们在草坪上许下结婚誓言，婚姻登记机关将结婚证制作成一份特殊的婚书，现场送给新人们。

这样的集体婚礼真的是简约而美好。2021年起，民政部在全国确定了32个婚俗改革实验区。倡导这样简约适度的婚礼形式，同时通过加大宣传等措施，有效地遏制了高价彩礼和铺张浪费等不良风气。

江西贵溪过去高价彩礼的现象比较普遍，增加了群众的负担。2021年划定为婚俗改革实验区之后，政府将改革的重点聚焦在高价彩礼及大操大办等突出问题。

为了宣传婚俗新风，当地发动村民理事会等基层组织宣传婚俗新风，并从党员干部、婚介所工作人员开始抓起，出台职业“红娘”公约，开展“红娘”培训，由“红娘”引导新人抵制高价彩礼。

民政部介绍，婚俗改革实验区开展以来，各地通过创新颁证仪式、设立婚姻文化馆等方式，宣传传统优秀婚姻文化，包头市青山区在社区设立婚姻家庭辅导站，组织志愿者深入社区、村镇开展婚俗改革宣传，引导群众树立正确的婚姻观、价值观、家庭观。

婚俗改革实验区开展以来，一些地方还创作以婚俗改革为主题的文艺作品宣传婚俗新风。在山西省运城市盐湖区，现代蒲剧《红白喜事》用群众喜闻乐见的方式推动移风易俗，树立文明新风。在包头市青山区东达沟村，一场以唱响婚俗改革为主题的文艺演出正在举行。精彩的节目讲述了不良婚俗的危害，引导群众自觉抵制婚事中的高价彩礼、随礼攀比、铺张浪费等现象。

截至目前，大部分婚俗改革实验区将限制高价彩礼、大操大办等婚俗陋习纳入村民公约、居民公约，引导新人响应婚礼新风尚。

民政部介绍，婚俗改革实验区推行近两年来，高价彩礼、大操大办等得到有效遏制。河北省河间市是全国第一批婚俗改革实验区，过去农村结婚的彩礼近20万，2021年开展婚俗改革试点以来，办理结婚登记的7000多对新人中，“零彩礼”“低彩礼”占到近90%。

举办婚礼、组建家庭之后，如何维护家庭和谐，使婚姻长久美满，婚俗改革实验区工作开展以来，民政部会同全国妇联指导各地建立健全婚姻家庭服务机制，为当事人提供情感辅导、婚姻危机处理的方法等服务，提高当事人维护婚姻家庭的综合能力和素质。

在山西省运城市盐湖区，婚姻登记机关邀请获得“全国五好家庭”等荣誉称号的夫妇作为特邀颁证师，为领证的新人现场讲解家庭责任等，引导新人们树立和睦相处、互敬互爱婚姻家庭观。

目前全国84%以上的县级婚姻登记机关都设立了婚姻家庭辅导室，本着“依法、自愿、保密”的原则开展辅导服务，在山东德州，婚姻家庭辅导中心的志愿者在登记现场为新人进行现场授课，帮助新人树立健康、科学的家庭观念。

民政部介绍，各实验区积极探索婚姻家庭服务模式，一些地方通过开展“好家庭”“好婆婆”“好媳妇”评比，从身边人、身边事、身边榜样来感化邻里、和睦家庭。内蒙古包头、浙江德清等地还将婚姻家庭辅导、家庭矛盾化解等服务延伸到村庄、社区，由调解员为在婚姻中存在矛盾的夫妻双方进行调解，助力婚姻家庭和谐。

加拿大曼尼托巴大学教授、政治经济领域学者拉迪卡·德赛23日在今日俄罗斯电视台发表专栏文章认为，近期美国面临债务违约风险的背后隐藏着更多问题。

德赛称，考虑到美国的巨额债务，美国面临着一个“更大、更直接的威胁”，也就是美国国债市场可能出现的崩溃。由于美国国债上限不断得到提高，世界陷入美国能够无限制发行国债的错觉。而事实上，美国国债的流动性已经令人担忧。

德赛指出，即便当前的债务违约风险得到解决，僵局过后的美国国债实际价值以及美国曾经的“无限制”借债能力都已经遭到质疑。文章认为，除非出现重振经济的重大政治变革，否则美国国债必将出现更多“不光彩的”问题。

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如何在调研中坚持系统观念习近平指明方向

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椰子是不少人喜爱的水果，不管是用椰子制作的美食还是直接喝椰子水、吃椰子肉都相当美味。不过椰子外壳过于坚硬不好开口。为方便食用，市面上会售卖预开口的椰子，消费者购买后只需要打开包装插入吸管即可饮用。但是，近段时间椰子水似乎频频登上热搜，引发了网友对预开口椰子的讨论，许多人表示这种症状并非个例：“我朋友喝了变质的椰子水后就吐了。”“我喝过之后头特别疼，胃里翻江倒海。”“椰子的保质期很短，预开口的非常不卫生。”这到底是怎么回事呢？

变质椰子为何这么毒？

变质的椰子会产生椰毒假单胞菌，而由该菌产生的米酵菌酸是引起食用者严重食物中毒和死亡的主要原因。椰毒假单胞菌到底是什么？怎么会如此“恐怖”？

椰毒假单胞菌为革兰氏阴性短杆菌，两段钝圆，无芽孢，有鞭毛，在自然界分布广泛。椰毒假单胞杆菌本身并不致命，但它能产生一种致命毒素——米酵菌酸。

米酵菌酸是一种小分子脂肪酸，耐热性极强，即使用100℃的开水煮沸或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性。进食后即可引起中毒，对人体的肝、肾、心、脑等重要器官均能产生严重损害。

目前对米酵菌酸尚无特效解毒药物，一旦中毒，病死率高达40%至100%。

椰毒假单胞菌食物中毒多发生在夏、秋季节，食品因潮湿、阴雨天气，再加上储存不好，椰毒假单胞菌在食物中大量地生长繁殖，吃了这种食物就会发生中毒。

中毒者有急性胃肠炎症状，临床表现为进食后2至24小时出现上腹不适、恶心、呕吐，重者呈咖啡色样物，轻微腹泻、头晕、全身无力等。严重者可出现呕血、血尿、少尿、皮下出血、黄疸、肝脾肿大、意识不清、烦躁不安、四肢抽搐甚至中毒性休克等而死亡。

这三类食品也需注意“椰毒”

这些食品被环境中的微生物污染后，容易产生椰毒假单胞菌。

⒈谷类发酵制品。如发酵玉米面、糯玉米汤圆粉、玉米淀粉、发酵糯小米、吊浆粑、糍粑及醋凉粉等。

⒉变质的银耳、木耳。

⒊薯类制品如马铃薯粉条、甘薯面、山芋淀粉等。

如何分辨

椰子水是否变质？

最好把椰子水倒出来观察再饮用，这样容易分辨是否已变质。

1.看颜色，椰子肉的颜色为白色，椰子水的颜色透明澄清，这样的椰子是完好的；如果椰子肉的颜色发黄，椰子水十分浑浊，说明椰子水已经变质了，不能饮用。

2.闻味，质量好没有坏的椰子水有淡淡的清甜味，如果闻到酸苦味，说明椰子水已经变质了，不能饮用。

3.看状态，完好的椰子水里面没有块状物，如果出现块状物且有明显的沉淀，这样的椰子水就已经变质了。

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饮用椰子水有哪些益处？

那么，饮用椰子水有哪些益处？椰子是一种热带水果，它产生的液体——椰子水，是大自然赠予人类的天然解渴剂，这种纯液体富含营养物质，对人体将产生一系列健康益处。

⒈补充营养，椰子含有糖类、脂肪、蛋白质、维生素b族、维生素c及微量元素钾、镁等，能够有效地补充人体的营养成分，提高机体的抗病能力。

⒉利尿消肿，椰汁含有丰富的钾、镁等矿物质，其成分与细胞内液相似，可纠正脱水和电解质紊乱，达到利尿消肿之效。

⒊杀虫消疳，椰肉及椰汁均有杀灭肠道寄生虫的作用，饮其汁或食其肉均可驱除姜片虫和绦虫，用之于临床，不仅疗效可靠，且无毒副作用，是理想的杀虫消疳食品。

⒋驻颜美容，椰汁含糖类、脂肪、蛋白质、生长激素、维生素和大量的人体必需的微量元素，经常饮用，能补充细胞内液，扩充血容量，滋润皮肤，具有驻颜美容作用。

这8类人

不宜喝椰子水

⒈脾胃虚寒，此类型的朋友，由于本身肠胃虚寒、消化功能较弱。一旦饮用过多的椰子水，恐将使脾胃损伤更为严重，造成腹泻、拉肚子等症状发生，要多加留意。

⒉脾湿重、容易疲倦，除了脾胃虚寒者应多加留意外，若是发现自身容易莫名疲倦者，恐是脾气湿重、“虚火”上身所致，应适度补阳、补气血加以调理。

⒊肾气弱、频尿，容易频尿、夜尿，肾气虚弱的朋友，不宜饮用过多容易利尿的椰子水，以免影响日常生活，导致睡眠质量下降。

⒋有寒喘、寒咳、哮喘症状，常有畏寒症状、容易头痛，且伴随有鼻塞、咳嗽、哮喘等风寒症状者，不建议食用性质偏凉的椰子水，以免症状加剧。

⒌子宫虚寒，每逢生理期容易有痛经、手脚冰冷，经期需要热敷减缓不适的妇女，也不建议饮用椰子水，以避免干扰气血循环，影响子宫功能正常运作。

⒍怀孕初期，一般认为，怀孕初期(即孕程前3个月)为胚胎发育的关键阶段，保持子宫环境的温暖非常重要。因此，不建议此刻食用椰子水等性质偏凉的食物，以免影响胎儿发育。

⒎孕吐，网络上有一种说法，“孕吐者适度饮用椰子水，有助补充糖分，以维持体力”。不过，针对此一说法，中医认为，导致孕吐发生的原因，主要与胃寒有关。因此，在调理上，不建议再饮用性质偏凉的椰子水，否则会使症状更为加剧。

⒏产后坐月子，由于产后妇女体质多虚多淤，且同时有加速子宫收缩，帮助排恶露的需求。

综合湖北省疾控中心公众号报道

近日，在莆田市秀屿区东庄镇苏田村，发生了一件让人感动的故事。一位年近九旬的老人在今年4月意外摔伤后前往莆田九五医院就诊，但面对医疗费用的压力，他和家人感到困惑和无助。在这个关键时刻，当地村干部及时寻求苏田村“5g智慧养老调度指挥中心”的帮助。接到需求后，5g智慧养老调度指挥中心立即行动起来，第一时间通过“闽善行·968656”服务热线协助老人与中国人寿保险公司进行联系和沟通，协助老人申请理赔。

图为工作人员在九五医院现场为患者办理理赔

据悉，该理赔项目是莆田市政府免费为高龄老人采购的意外伤害险（银龄安康工程）。这是一项由政府主导的民生工程，由中国人寿莆田分公司承保，政府统一为80周岁以上老人(含80周岁，不含离退休人员)购买人身意外伤害保险，每人每年统一投保20元。该工程旨在为老年人发生意外伤害后给予一定的费用补偿，帮助广大老年人增加保障渠道。

这不仅仅是一次简单的申请理赔，而是一份关怀和温暖的呈现。“闽善行·968656”守护热线的工作人员倾注心力，协助老人办理理赔手续，争取最快的时间理赔到位。在困难面前，当老人和他的家人无助时，“闽善行·968656”公益便民服务平台的出现就像一束光，照亮了他们前行的路。村干部、平台以及莆田移动的工作人员们心手相连，共同为老人的康复和健康努力着。他们用爱心和责任，帮助老人高效完成理赔，解决老人的燃眉之急。

图为苏田村“5g智慧养老调度指挥中心”

苏田村“5g智慧养老调度指挥中心”是由莆田移动、苏田村、闽善行服务总站共同建立，该中心开通968656统一守护热线，致力于解决居民基本生活需求，通过搭建一个公益服务平台，让志愿者、政府和有需求的人们相互连接，架起家庭安心桥梁。他们的行动向社会传递出一种正能量，激励更多人去关注身边的困难。

这个偶尔的事件不仅展示“闽善行·968656”公益便民服务平台的强大力量和温暖情怀，也助力政府部门各类惠民政策的落地。“闽善行·968656”公益便民服务平台不仅仅是一个平台，更是一群关心他人的志愿者和爱心使者。他们的协助不仅仅解决老人的经济困扰，更让老人感受到社会的温暖和关怀。无论是村干部，还是“闽善行·968656”守护热线的志愿者，他们用实际行动诠释人与人之间的互助精神。他们的无私奉献和关爱之心，让广大群众看到人性的美好和社区的温暖。

希望“闽善行·968656”公益便民服务平台的建立，能够激励更多人积极参与公益事业，用自己的力量去关心和帮助他人。同时也希望“闽善行·968656”公益便民服务平台能够继续发扬光大，成为更多困难群体的温暖港湾，为社会贡献更多的爱心和正能量。让我们共同努力，让关爱和温暖传递到每个角落，让世界因爱而美好。（卢秋群文/图）

（来源：贾怡）